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別刺激這條心腦神經(jīng)通路，小心昏厥
作者：許悅 來源：中國科學報
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你有莫名其妙暈倒的經(jīng)歷嗎？事實上，昏厥這種突發(fā)性、短暫性、一過性的意識喪失，影響著全球近40%的人。
此前有研究假設，被稱為貝-亞反射的心率、血壓以及呼吸頻率下降癥狀，可能導致昏厥。但一直以來科學家和醫(yī)生對該假設存在爭議。
近日，一項發(fā)表于《自然》的研究中，神經(jīng)科學家的目光鎖定了心臟和大腦間的一條神經(jīng)通路，發(fā)現(xiàn)其會觸發(fā)貝-亞反射，導致小鼠昏厥。這證明曾經(jīng)備受爭議的貝-亞反射導致昏厥是存在的。該研究有望幫助人類找到治療昏厥的方法。
在該研究中，美國加利福尼亞大學圣迭戈分校（UCSD）神經(jīng)科學家Vineet Augustine和同事檢查了小鼠體內(nèi)不同類型的構(gòu)成迷走神經(jīng)的神經(jīng)纖維。
所謂迷走神經(jīng)，是一種混合神經(jīng)，它是連接大腦與心臟、消化系統(tǒng)、肺等的關(guān)鍵信號通路。
Augustine等人利用熒光成像和基因分析，確定了NPY2R迷走神經(jīng)感覺神經(jīng)細胞，并追蹤了它們從心臟下腔室到腦干最后區(qū)的路徑。這些特殊的神經(jīng)元可以表達一種在血管收縮中發(fā)揮作用的受體。
為了檢測激活這條心腦通路的效果，研究人員將一根微小的光纖插入每只小鼠的大腦中，并使用脈沖激光刺激腦最后區(qū)。結(jié)果小鼠的心率、血壓以及呼吸頻率急劇下降，昏迷了7到8秒。而當該神經(jīng)通路被阻斷后，施以同樣的刺激，并不會使小鼠昏迷。
“這是第一個基因定義的神經(jīng)元通路，它通過觸發(fā)貝-亞反射來調(diào)控昏厥�！盇ugustine說。
此外，研究人員發(fā)現(xiàn)，心臟主動脈弓中有助于調(diào)節(jié)血壓的迷走神經(jīng)細胞不是上述通路的一部分。雖然這些細胞與心腦連接通路中的NPY2R迷走神經(jīng)神經(jīng)細胞都能調(diào)控血壓，但兩者從基因?qū)用嫔峡疵黠@不同。
論文合著者、UCSD神經(jīng)科學家馬景瑞（音）指出，研究人員還利用成像技術(shù)排除了新定義心腦通路中的細胞接收其他器官信號的可能。該神經(jīng)通路和其他已知通路間“幾乎不存在重疊”。
未參與該研究的加拿大卡爾加里大學心臟病專家兼昏厥專家Robert Sheldon指出，目前尚不清楚為什么在昏厥過程中，這個新定義的通路中的NPY2R迷走神經(jīng)細胞會受到刺激，這是昏厥研究中缺失的一環(huán)。
不過也有研究人員對于上述研究產(chǎn)生質(zhì)疑。美國國家神經(jīng)疾病和中風研究所的自主神經(jīng)系統(tǒng)專家David Goldstein認為，關(guān)于昏厥的小鼠模型，與人類有多大的相關(guān)性這個并不清楚。
此外，Goldstein指出，上述心腦通路只是暈倒過程中的一部分，該研究沒有探索身體交感神經(jīng)系統(tǒng)的全部作用，而交感神經(jīng)系統(tǒng)控制著可能導致人暈倒的反應，還有許多問題有待探索。
相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1038/s41586-023-06680-7
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