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世衛(wèi)組織表示，耐藥感染更有可能襲擊女性
作者：李惠鈺   來源：中國(guó)科學(xué)報(bào)  
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世界衛(wèi)生組織（WHO）領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)全球?qū)彶榘l(fā)現(xiàn)，女性比男性可能更容易發(fā)生耐藥感染，這是一個(gè)未被認(rèn)識(shí)到的日益嚴(yán)重的問題。這份審查將形成WHO有史以來第一份關(guān)于政策制定者如何在應(yīng)對(duì)全球威脅的努力中解決性別不平等問題的報(bào)告，并將于7月發(fā)布。
上個(gè)月，WHO將4種病原體列入對(duì)人類健康威脅最大的耐藥細(xì)菌名單。這份名單于2017年首次發(fā)布，旨在幫助各國(guó)制定應(yīng)對(duì)抗菌藥物耐藥性（AMR）的行動(dòng)計(jì)劃。AMR是由抗生素過度使用和濫用引起，導(dǎo)致細(xì)菌通過DNA突變對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性。
名單的變化是基于細(xì)菌引起感染的常見程度、細(xì)菌致命性以及通過洗手、隔離和疫苗接種等措施預(yù)防感染的容易程度。WHO增加了3種鏈球菌，它們會(huì)導(dǎo)致一種肺炎和一種在極端情況下可能致命的流感樣感染，以及一種高耐藥性結(jié)核病。鏈球菌與疾病的高負(fù)擔(dān)有關(guān)，尤其是在貧窮國(guó)家，結(jié)核病菌株很難被檢測(cè)到，治療費(fèi)用也很高。
“目前大多數(shù)國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃都沒有提到性別，更不用說在設(shè)計(jì)抗菌素耐藥性干預(yù)措施時(shí)考慮到這一點(diǎn)了�！比涨埃�在西班牙巴塞羅那舉行的歐洲臨床微生物和傳染病學(xué)大會(huì)上，WHO專注于AMR的技術(shù)官員Zlatina Dobreva說，“性別影響感染暴露、處方模式以及尋求醫(yī)療保健和自我治療的行為�！�
WHO與加拿大多倫多全球戰(zhàn)略實(shí)驗(yàn)室的研究人員合作進(jìn)行了這項(xiàng)審查�！斑@是一項(xiàng)出色而及時(shí)的工作�！比�球公共衛(wèi)生智庫(kù)同一健康信托基金的Deepshikha Batheja說，“必須研究性別問題，因?yàn)樾詣e是人口健康和衛(wèi)生不平等的決定性社會(huì)因素之一�！�
研究人員分析了2000年至2023年間發(fā)表的130項(xiàng)專注于性別和AMR的研究。其中，約20%的研究集中在非洲，約15%的研究集中在東南亞。
研究小組發(fā)現(xiàn)，在貧困地區(qū)，由于月經(jīng)衛(wèi)生需求，清潔水供應(yīng)不足使女性比男性更容易面臨耐藥性尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。在這些地區(qū)，女性還經(jīng)常負(fù)責(zé)取水、準(zhǔn)備食物和干農(nóng)活，這增加了她們接觸病原體的機(jī)會(huì)，例如水和食物中存在耐抗生素大腸桿菌。
盡管有許多因素使婦女面臨更大的耐藥感染風(fēng)險(xiǎn)，但尚不清楚這種感染在女性中是否比在男性中更常見。Dobreva說，這是因?yàn)樵S多國(guó)家在追蹤AMR時(shí)沒有收集有關(guān)性別的數(shù)據(jù)。
Dobreva說，填補(bǔ)這一數(shù)據(jù)空白對(duì)于解決性別不平等問題至關(guān)重要。“當(dāng)進(jìn)行研究時(shí)，他們需要始終如一地報(bào)告性別并收集數(shù)據(jù)，因?yàn)槿绻�不這樣做，那就錯(cuò)過了機(jī)會(huì)。”
今年9月，聯(lián)合國(guó)大會(huì)期間將召開耐藥性高級(jí)別會(huì)議，旨在鼓勵(lì)各國(guó)就如何應(yīng)對(duì)全球威脅作出堅(jiān)定承諾。Dobreva希望這次WHO的審查和即將發(fā)布的報(bào)告將提高人們?cè)诖舜螘?huì)議上討論性別不平等問題的認(rèn)識(shí)。
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